眼睛不好 腦子也不靈光

你的眼睛會說話，現在也說得出你大腦是否鈍化了。 美國加州大學研究發現，視網膜病變可能是心血管疾病的後果，也就是記憶力衰退的風險。 「眼部有小小的血管阻塞，是大腦也可能有阻塞的徵兆，也可能發展成認知障礙，」加州大學韓瑪莉（Mary Hann）說。 韓瑪莉的研究是追蹤519位年過69歲的女性思考與記憶力連續10年，同時也做視力測驗。待10年研究結束，有39名女性視網膜病變。整體來說，這群視網膜病變的人相較於沒有視網膜病變的人，認知能力較差，而這群人也有47％同時有腦神經損傷。 台灣新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山針對眼血管出血（也就是眼中風）的人做研究，發現其中四分之一的人五年內會中風。「視神經是腦的一部份，視神經的末梢就是視網膜細胞，」陳瑩山說。 事實上，神經科與眼科一直通力合作，希望未來有個大突破，做個眼部檢查，就能提早20年發現失智症。 一直以來，「在認知危害發生前，很難診斷出來，因為症狀不會直接顯現出來，」英國倫敦大學教授郭黛絡（Francesca Cordeiro）說，過去只能用影像攝影如PET或腦部MRI來確診失智，不僅價格昂貴也無法廣泛推廣。 郭黛絡和團隊利用螢光染劑顯現視網膜細胞凋亡的情況，就能了解腦部細胞是否出現初期死亡。這個技術已進行動物試驗，團隊對運用在人類身上深表樂觀。 日本的研究呼應視力與腦力連結的看法。 美國醫學博士、日本視力健身中心（Vision Fitness Center）所長中川和宏也認為，老花並非只是眼睛，更加上腦的老化。 所謂「看見」，並不只是眼睛的功能而已，是眼球將影像送進大腦，大腦判斷、解釋所見之物，是眼睛與大腦密切聯繫、正常運作。 眼睛裡的視網膜就如同底片，拍下影像，經過視神經，傳送到大腦側膝核，再直達視覺皮質。 因此，如果大腦發出「反正就是看不清楚」、「年紀大了沒辦法」的念頭，從眼球進入大腦的資訊就無法好好處理，就會出現「看不清楚」的現象。 例如，東西明明在眼前，卻一直找不到，或是和朋友相約，朋友已經到了，卻看不到他，或是走路的時候容易碰撞到東西，都是大腦沒有好好處理眼球映入的影像。這些現象不只是眼睛的衰退，更是大腦的衰退。 中川和宏甚至認為，反過來說，如果記憶力提高，視力也會變好；腦部功能變好，眼睛也會清晰明亮。 你可以做個實驗看看。 實驗之前，先準備報紙與尺。先測量平常看報紙的距離，如果距離30公分以上，就是開始老花眼的證據。 先看第一行三位數字，馬上寫下來。接下來看第二行，五位數字，不要一個一個數字記，從中間一眼看5個數字，依舊寫下來。然後挑戰的來了，看最下面一排的7個數字，眼睛閉上10秒鐘，記下這7位數字。 神奇的時刻來到，慢慢地打開眼睛，再拿起報紙來看，比之前拿得更近，看得更清楚。 這個實驗曾在日本的電視節目中測試，默記數字前後，40歲左右的女性視力從0.6變成0.9，50幾歲的男性從0.3上升到0.6，而且現場全部的人視力都進步了。 「對眼睛好的，相對來說，對腦也好，」陳瑩山說。 只是，原本視力輸在起跑點，現在又多了四個敵人，讓眼睛又輸在終點。視力與腦力雙輸。 E-ICP調查，視力變差在2010年竄升為台灣人身心困擾的第一名；2011年繼續蟬聯，高過歷年冠軍「體重過重」。台灣人的視力長期拿世界倒數第一，大學生更是每10個人就9個近視，其中3個還是600度以上的高度近視。 高度近視導致視軸拉長，眼球比正常人「胖」，視力退化是正常人的50～100倍，更是視網膜剝離、黃斑部病變以致失明的高危險群，眼科醫界對愈來愈多人視網膜剝離憂心不已。（黃惠如）（文章摘錄自康健雜誌162期，請參閱http://ad.cw.com.tw/ec/overseas/）

你了解你的眼睛嗎？

自我測驗 你了解你的眼睛嗎？ Q1.當一群人進入電影院，哪個年齡層最慢適應黑暗？ □a.5歲　□b.15歲　□c.31歲　□d.65歲 Q2.有近視就不會老花。 □a.對　□b.錯 Q3.下列哪個症狀不是典型的眼睛老化？ □a.閱讀時需要燈光亮一點　□b.夜間開車愈來愈困難　□c.一個看成兩個 Q4.當你盯著一堵白牆，卻看到漂浮的線條，這表示 □a.不需擔心，只是眼睛裡細胞破裂　□b.只要盯著白牆都會看到　 □c.這是視網膜的問題，要去看醫生　□d.以上皆是 Q5.當你的視力開始模糊，調整眼鏡度數後還是沒有改善，這是 □a.眼睛老化的必然現象　□b.不該只是調整度數，眼睛應該有問題 □c.以上皆是 Q6.看電視坐太近會傷眼睛。 □a.對　□b.錯 Q7.你買了一件黑色褲子，後來你家人告訴你那其實是藏青色。是因為 □a.你家人玩ipad太久眼花了　□b.店員拿錯了　□c.自己的眼睛可能有問題 Q8.坐月子時不可以看報紙 □a.老人家的禁忌，聽聽就好　□b.應該要遵守 Q9.接受近視雷射手術就不會老花。 □a.對　□b.錯 解答： 1.（d） 2.（b） 3.（c） 4.（d） 5.（c）6.（b） 7.（c） 8.（b）9.（b） 資料來源：realage、ABC News、陳瑩山醫師

你是低頭族嗎？

男人四十，只剩一張嘴？醫師發現，40歲以下，「小弟弟」抬不起頭的人愈來愈多。不過，年輕勃起功能障礙者，多起因於心理壓力、不良生活習慣，調整身心，多能再度「達陣」。 台北長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜說，認為自己「不行」的人，比想像中的多。根據27國資料的全球性滿意度調查，25至74歲男性中，近半覺得自己面對性事出現障礙，近三分之二男性對其勃起硬度不滿意。 陳煜說，勃起功能障礙比率隨年齡增加，過去教科書指出，40歲以下勃起功能障礙約5%，但臨床觀察，現在至少15%。 他推估，原因可能是現代人工作壓力大，不少人熬夜、吸菸，生活習慣不良，或有血脂異常、高血壓、糖尿病等慢性病。別小看熬夜的影響， 陳煜說，太晚睡及睡眠障礙可能影響內分泌，特別泌乳激素增加，導致睪固酮缺乏，引起勃起功能障礙。 勃起功能障礙是健康警訊。陳煜說，心血管疾病患者中，約三成出現勃起功能障礙，糖尿病患甚至達四成。研究顯示，儘管已控制血糖，糖尿病患平均患病10年後，約七至八成出現勃起障礙。 年輕人勃起障礙也可能與心理因素有關，台北馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭說，常見年輕夫妻為了想懷孕而「愛愛」，男性心理負擔大，反而不行。另外，生活緊張、忙碌而缺乏性生活動機等，也影響房事。 蔡維恭說，通常從性功能表現、病史，可診斷是否為心理因素，若要進一步評估，可抽血檢查。心因性勃起功能障礙，晨間勃起通常沒問題，且自慰時正常，但真正表現於性行為時，往往時好時壞，不是逐步緩慢異常，就是可能常因對象、時機而有不同表現。 陳煜提醒，相對於中老年人，年輕人常過度擔心勃起功能障礙，即使是輕度障礙，在自填健康量表時，很容易勾選為中、重度障礙。又因為壓力，讓自己表現更不好。 無論年輕與否，不少男性忌諱求醫，選擇偏方或不明來源的壯陽藥。陳煜提醒，偏方恐不能重振雄風，甚至造成副作用，就醫出真正原因，經由醫師建議、處方治療，有效又安全。（劉惠敏）